Tìm hiểu về bảng mã hóa bệnh tật, tử vong theo ICD-10

Theo Tổ chức Y tế Thế giới WHO, ICD (The International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems) – Phân loại thống kê quốc tế về bệnh tật và các vấn đề sức khỏe liên quan là cơ sở cho thống kê y tế. Nó được xem như bản đồ tình trạng của con người từ khi sinh ra cho đến lúc mất. Mọi chấn thương, bệnh tật hoặc thậm chí là bất kỳ nguyên nhân nào dẫn đến cái chết đều sẽ được mã hóa!

1. Tổng quan về ICD

Mục đích và cách sử dụng ICD

ICD là nền tảng dùng để xác định xu hướng và các số liệu về bệnh tật trên toàn thế giới. Đây được xem là tiêu chuẩn dùng để phân loại các chẩn đoán bệnh khi khám lâm sàng lẫn trong nghiên cứu. Mục đích của ICD là để:

– Hỗ trợ nhân viên y tế dễ dàng lưu trữ, truy xuất và phân tích thông tin sức khỏe để ra quyết định dựa trên những bài báo cáo, thông tin y khoa có sẵn.– Chia sẻ và so sánh thông tin y tế giữa các bệnh viện, khu vực, cơ sở và quốc gia khác nhau.– So sánh dữ liệu ở cùng một vị trí trong các khoảng thời gian khác nhau.

Bạn đang xem: Phần mềm tra mã icd 10

Nhờ ICD, việc theo dõi bệnh tật, thương tích, dịch bệnh trong các khu vực sẽ dễ dàng hơn. Qua đó, những nhà quản lý y tế và chính phủ các nước sẽ có những biện pháp ngăn chặn, thông báo đến người dân về tình hình dịch bệnh đang hoặc sắp diễn ra.

*

Lịch sử của ICD

Phiên bản ICD-11 khác với ICD-10 thế nào?

ICD-11 chứa khoảng 55.000 mã cho các bệnh tật và nguyên nhân tử vong thay vì 14.400 mã như ICD-10. Một số thay đổi nổi bật gồm:

– Các vấn đề về tình trạng kháng thuốc kháng sinh. Từ đó, giúp các nhà khoa học nghiên cứu thêm những loại thuốc kháng sinh mới.– Có chương mới về Y học cổ truyền.– Tất cả các mục liên quan đến chuyển giới được xóa khỏi chương về Rối loạn tâm trí và hành vi. Qua đó, WHO chính thức tuyên bố người chuyển giới hoặc đa dạng giới không mắc các bệnh về rối loạn tâm trí.– ICD-11 thu thập dữ liệu về chăm sóc sức khỏe tốt hơn.– Thuật ngữ Rối loạn chơi game được thêm vào chương về rối loạn gây nghiện. Thực tế, chỉ có một số ít người chơi game có thể mắc rối loạn. Nhưng các quốc gia cần tìm hiểu để có biện pháp phòng ngừa và điều trị.– ICD-11 liên kết với các dược phẩm không độc quyền của WHO. Chúng có thể sử dụng để đăng ký chữa ung thư.– Các cấu trúc mã hóa và công cụ điện tử trở nên đơn giản hơn.– ICD-11 được sử dụng bằng nhiều ngôn ngữ. WHO cũng sẽ hỗ trợ các quốc gia triển khai ICD-11 mới.

2. ICD-10 sử dụng tại Việt Nam như thế nào?

Dù ICD là tiêu chuẩn phân loại chẩn đoán quốc tế cho lĩnh vực dịch tễ học nói chung và nhiều mục đích quản lý y tế khác. Nhưng không phải tất cả các trường hợp đến cơ sở y tế đều có thể phân loại theo ICD. Do đó, ICD đã đưa ra nhiều đặc điểm để thay thế các chẩn đoán như:

– Dấu hiệu– Triệu chứng– Phát hiện bất thường– Bệnh tật – Hoàn cảnh xã hội

Vì vậy, ICD có thể được sử dụng để phân loại các dạng thông tin khác nhau như: chẩn đoán, lý do nhập viện, điều kiện điều trị… Những nội dung trên được thấy ở các cuộc thống kê, các thông tin về tình trạng sức khỏe khác.

Một số bệnh tật được đề cập trong bảng ICD-10 như bệnh về hệ tiêu hóa, hô hấp, tuần hoàn… Bạn có thể tra cứu thêm về danh mục ICD-10 tại đây.

3. Phần mềm quản lý y tế SUNS HIS ứng dụng ICD-10 thế nào?

*

SUNS HIS là phần mềm quản lý tổng thể dùng cho phòng khám, bệnh viện, phòng mạch tư, spa… Ưu điểm vượt trội của SUNS HIS là sử dụng những từ ngữ chuyên ngành về y khoa. Qua đó, giúp phần mềm trở nên thân thiện hơn với đội ngũ nhân viên y tế. Ngoài ra, SUNS HIS còn gợi ý chỉ định nhanh các bệnh trong bảng mã hóa ICD-10. Qua đó, giúp bác sĩ rút ngắn thời gian trong khâu khám chữa bệnh.

Tổng hợp: www.who.int, www.kcb.vn, www.yhocbandia.vn

Từ điển ICD - Tra cứu mã bệnh chuẩn quốc tế.Từ điển ICD-10 là phần mềm miễn phí dùng để tra cứu mã bệnh theo phân loại quốc tế ICD-10.

Từ điển sử dụng bảng mã Unicode

Chương trình có các chức năng sau: + Tìm kiếm tên bệnh tiếng Việt và tiếng Anh theo mã ICD-10. + Tìm kiếm mã ICD-10 theo tên bệnh tiếng Việt hoặc tên bệnh tiếng Anh. + Tự điển được biên soạn theo hướng mở. Người sử dụng có thể sửa đổi, thêm hoặc xóa các từ trong tự điển

II.Hướng dẫn cài đặt và sử dụng

A. Cài đặt

- Tải bộ cài đặt phần mềm theo đường link:http://download.com.vn/tu-dien-icd-10/download

- Click đúp chuột phải vào biểu tượng . Bấm “Next” để hoàn thành cài đặt.

*

B. Hướng dẫn sử dụng

1 - Sau khi cài đặt, khởi động lại máy tính. Lúc này trên màn hình desktop xuất hiện 2 shortcut mới : "Shortcut to ICD10.exe" và "Cach su dung ICD10.exe" . Nhấn đúp chuột trái vào shortcut "Cach su dung ICD10.exe" sẽ xuất hiện tập tin README.chm này. Nhấn đúp chuột trái vào "Shortcut to ICD10.exe" sẽ xuất hiện tự điển ICD-10 như hình dưới (H1)

*

Trong khung ''4" của H1 là mã bệnh ICD-10, trong khung "5" H1 là tên bệnh tiếng Việt. Khi nhấn các nút ký tự ("3") ở H1 thì tự điển sẽ lật đến trang mà mã bệnh ICD-10 có ký tự đầu giống với nút ký tự vừa chọn.

2- Tìm mã bệnh ICD-10 theo tên bệnh tiếng Việt không dấu hoặc có dấu với bảng mã Unicode hoặc tên bệnh tiếng Anh :

+ Để tra cứu mã bệnh ICD-10 của một bệnh người dùng có thể gõ một nhóm từ trong tên bệnh bằng tiếng Việt không dấu vào khung "1" ở H1 sau đó nhấn nút "Tìm" (số "2") hoặc nhấn phím 'Enter' trên bàn phím.

Ví dụ: để tìm mã bệnh ICD-10 của bệnh Viêm họng cấp có thể gõ vào khung "1" ở H1 cụm từ "viem hong cap" hoặc "viem hong", sau đó nhấn nút "Tìm" hoặc nhấn phím 'Enter' trên bàn phím sẽ có được kết quả như ở H2 bên dưới (Lưu ý khi gõ chữ hoa hay chữ thường đều cho kết quả như nhau)

*

Ở H2 cho thấy tìm được 7 kết quả mà tên bệnh tiếng Việt có chứa cụm từ "Viêm họng". Nhấn nút "Xem tiếp" (hoặc nhấn tổ hợp phím 'Ctr_Mũi tên phải' trên bàn phím) để xem các kết quả còn lại. Nhấn nút "Xem trước" (hoặc nhấn tổ hợp phím 'Ctr_Mũi tên trái' trên bàn phím) để xem lại các kết quả đã xem. Khung số bên dưới trái cho biết vị trí kết quả đang xem.

+ Tương tự như trên, để tìm mã bệnh ICD-10 của bệnh Viêm họng cấp có thể gõ vào khung "1" ở H1 cụm từ tiếng Việt bảng mã Unicode ("viêm họng cấp" hoặc "viêm họng") hoặc cụm từ tiếng Anh ("pharyngitis") sau đó nhấn nút "Tìm" hoặc nhấn phím 'Enter' trên bàn phím sẽ có kết quả như ở H3 và H4

*

3-Tìm tên bệnh tiếng Việt hoặc tiếng Anh theo mã bệnh ICD-10

Gõ mã bệnh ICD-10 vào khung "1" ở H1 sau đó nhấn nút "Tìm" sẽ xuất hiện kết quả tương ứng như ở H5 bên dưới.

Nhấn nút "Tự điển" để trở về cửa sổ H1 (cũng có thể nhấn tổ hợp phím tắt 'Ctr_Home' trên bàn phím để trở về )

4- Chỉnh sửa:

Người dùng có thể sửa đổi các nội dung các tên bệnh trong những kết quả tìm được cho phù hợp với một số điều kiện cụ thể nhưng không nên xa rời nội dung có sẵn trong tự điển. Nhấn nút "Xem tiếp" hoặc "Xem trước" để chọn kết quả cần chỉnh sửa nội dung, sau đó nhấn nút "Sửa" ở H5 sẽ xuất hiện cửa sổ H6 bên dưới

Khung 1 ở H6 là mã bệnh ICD-10 (không thể thay đổi trong trường hợp này, muốn chỉnh sửa mã ICD phải thực hiện "Xoá" sau đó "Thêm mới").

Người dùng có thể chỉnh sửa nội dung ở khung "2" H6 bằng tiếng Việt Unicode và nội dung ở khung "3" H6 bằng tiếng Anh. Sau đó nhấn nút "Lưu" rồi nhấn nút "Về trước" để trở về cửa sổ H1

5- Xóa kết quả:

Người dùng có thể xóa khỏi tự điển ICD-10 kết quả tìm được bằng cách nhấn nút "Xoá" ở H5, cửa sổ H7 sẽ xuất hiện. Sau khi xem lại nội dung trên H7 đúng là nội dung cần xóa, ngưòi dùng nhấn nút "Xác nhận xóa" , sau đó nhấn nút "Về trước" để trở lại cửa sổ H1.

Xem thêm: Em Si Đám Cưới Hay Nhất, Duyên Dáng Nhất 2020, Top 15+ Em Si Đam Cuoi Mới Nhất 2023

6- Thêm mới:

Từ cửa sổ H1 nhấn nút "Thêm" sẽ xuất hiện cửa sổ H8 bên dưới

Người dùng nhập mã bệnh ICD-10 vào khung "1", tên bệnh tiếng Việt bằng bảng mã Unicode vào khung "2", tên bệnh tiếng Anh vào khung "3" ở H8. Sau đó nhấn nút "Lưu" để thêm từ mới vào tự điển và nhấn nút "Về trước" để trở lại cửa sổ H1.